Взбунтовавшиеся гормоны

Предменструальный синдром (назовем его для краткости ПМС) - вещь довольно распространенная. Проявления ПМС довольно разнообразны. Рассказывает кандидат медицинских наук московской поликлиники №5 Людмила Петухова.

Скажем прямо - происхождение ПМС изучено недостаточно для того, чтобы давать конкретные рекомендации по его преодолению. Однако целый ряд исследований соответственно выдвигает целую вереницу причин (привожу лишь самые распространенные):
Гормональный дисбаланс (дефицит прогестерона и эстрогена, избыток пролактина).
Наследственный фактор.
Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
Вялотекущая инфекция.
Активизация грибковых бактерий.

Проявление ПМС довольно избирательно, с одной стороны, гинекологи-практики часто наблюдают возрастную зависимость: молодые девушки и женщины страдают от определенных признаков (прыщи, боли, плаксивость и т. д.), а женщины от 30 до 40 жалуются больше на отечность, раздражительность, гневливость и т. д. После родов ПМС проявляется в зависимости от гормональной перестройки.

С другой стороны, статистика убеждает: если в 20 - 30 лет от ПМС страдают 20 процентов, в 30 - 40 лет - 47 процентов, то к 40 - 50 годам - уже 55 процентов. В моей практике очевидна такая тенденция: ПМС чаще подвержены женщины сексуально активные, холерического склада, явно неврастенического типа. Конечно, дисбаланс нервной системы (вегетодистония, неврозы), неполадки со щитовидной железой заметно усугубляют симптомы ПМС, и это надо учитывать при лечении основного заболевания.

Впрочем, драматизировать положение не стоит: как правило, симптомы ПМС проходят без следа через 24 - 48 часов после начала менструации (опадает грудь, втягивается живот, заметно улучшается настроение и т. д.).

Конечно, уменьшить нервозность и отрицательные психические реакции помогут транквилизаторы и нейролептики - это решит невропатолог, но чаще всего мы сами выбираем то, что быстрее и эффективнее снимает "дурное настроение". Литературы на эту тему предостаточно, но не забывайте простую вещь: валериана и пустырник еще никого не подводили. С точки зрения гормональной терапии, приводить в качестве примера конкретный препарат для лечения бессмысленно - это сугубо индивидуальное дело, к тому же часто дающее полярные результаты. Будьте внимательны!

ПМС может усиливаться при дисфункциях цикла, например, при ановуляции или недостаточности желтого тела, и тогда необходимо корректировать гормональные отклонения, но, повторяю, в каждом случае обязателен индивидуальный подход.

Для снятия характерных отеков хороши мочегонные чаи и даже диуретики, только и здесь нужна осторожность - не вымойте калий! Лучше исключить продукты, содержащие ненужную соль: копчености (салями, ветчина, сосиски), чипсы, рыбные консервы и икра, бульоны из кубиков и острые соусы и т. д. Два слова о шоколаде. Считается, что он снимает симптомы депрессии, но как концентрированный источник сахара и кофеина шоколад разрушает необходимый в этот период витамин В6.

А вот курсы витаминной терапии (А, Е, витамины группы В) не принесут вреда, как и традиционный массаж (воротниковая зона).

Но все же во многом борьба с ПМС остается внутренней проблемой. В первую очередь снять напряжение и недовольство собой и окружающими помогут активные физические нагрузки до по-та - велосипед, бег, аэробика. Вспомните о прыгалках, просто прыгайте на кухне и танцуйте под музыку. Ваша цель проста: как можно чаще давать физический выход накопившейся энергии, недаром ПМС чаще страдают те, кто мало двигается (интеллектуальные труженицы). Великолепно растворятся ваши мнимые беды в бассейне.

Сразу после овуляции и до первого дня следующего цикла избегайте тяжелой пищи, заменяя ужин фруктами и овощными салатами. Поменьше крепкого кофе и чая, ибо они провоцируют мигрени и тошноту.

Поскольку на ПМС невозможно воздействовать целенаправленно, надо воспринимать его проявления как данность, но не мириться с ней, а корректировать дискомфорт собственными силами. В первую очередь простыми средствами, хотя бы длительными прогулками и теплым душем после них - они дают, как правило, стабильный результат.

Журнал "Женское Здоровье",
декабрь 2005 года

Лесбиянки составляют около 10-12% общего населения (по России достоверной статистики нет - прим. ред.), но в изданиях по гинекологии и акушерству о них почти не упоминается. Опросы среди лесбиянок показали, что 84% из них не находят комфортабельным для себя посещение женских клиник (исследования Stevens & Холл, 1988, Zeidenstein, 1990). И это при том, что уровень заболеваемости половыми инфекциями среди лесбиянок столь же высок, что и у женщин, ведущих гетеросексуальную жизнь.

Среди причин отказа от посещения гинеколога одной из главной отмечается неприязнь со стороны персонала клиники. Согласно тем же исследованиям, около 72% женщин сообщили о негативной реакции со стороны персонала после сообщения о своей гомосексуальной ориентации. В результате таких противодействий лесбиянки ищут специализированные клиники, полагая, что от докторов-гомофобов всё равно заботы о здоровье вряд ли дождешься. Очень важно также быть информированной, как о возможных заболеваниях, так и о путях их профилактики.
заболеваниях, так и о путях их профилактики.
Конечно, лесбиянки, так же как и гетеросексуальные женщины, испытывают специфические "женские" проблемы со здоровьем. Но то, что партнером лесбиянки является также женщина, никак не означает, что женские гомосексуальные контакты безопасны в плане ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем - прим.ред) и других гинекологических проблем. На что же прежде всего следует обращать внимание? Вот что советуют доктора.
Если вы занимаетесь сексом с женщиной - коротко стригите ногти, и будет вам счастье! В противном случае расцарапанные нежные места - входные ворота инфекции, за это "спасибо" подруге не говорят. Бактерии могут находиться и под ногтями, и даже если вы никого не поцарапали, инфекция имеет место быть.

Обучитесь способам защиты в случаях, когда полностью не уверены в своем партнере на предмет ВИЧ, гепатита, вагинальной инфекции: латексную накладку для орального секса, латексную перчатку для вагинального, презервативы для фаллоимитаторов и вибраторов (если секс-игрушки используются для обеих партнерш презервативы каждый раз нужно менять). Конечно, когда хочется полностью отдаться страсти, подобные "переодевания" могут утомлять, но сэкономленные на этих усилиях могут стОить многих лет последующих сожалений. Ведь помимо видимых заболеваний, чужая инфекция может вызывать отдаленные последствия, столь же неприятные для вас: вялотекущие инфекции верхнего отдела женских половых органов (матки, придатков), которые могут негативно повлиять, например, на последующую беременность, а также, рак шейки матки, роль бактерий в возникновении которого сегодня всё чаще обсуждается специалистами.

Если вы сами имеете какое-либо заболевание или инфекцию, обязательно предупредите о мерах предосторожности вашу партнершу. Лесбиянки, как и гетеросексуальные женщины, могут передавать и заражаться такими заболеваниями, как гонорея, сифилис, трихомоноз, хламидиоз, кандидоз, чесотка и многие другие, включая ВИЧ. Чаще всего при женских гомосексуальных контактах женщины заражаются друг от друга кандидозом (грибковым поражением слизистой оболочки вульвы и влагалища).
Если спустя несколько дней после полового акта вы чувствуете неприятные симптомы внутри влагалища и на вульве - зуд, жжение, нетипичные выделения, обратитесь к врачу. Спринцеваться перед визитом к доктору не следует, так как это может смазать показания лабораторного исследования мазка и клиническую картину.